Den vanligaste orsaken till feber hos barn är virusorsakad ”förkylning”. Oftast orsakas feber av en infektion orsakad av virus eller bakterier. Feber är ett tecken på kroppens inflammatoriska reaktion.
Det viktigaste vid vård av ett feberfyllt barn är att ge febernedsättande medicin och att följa allmäntillståndet. Hos barn stiger feber ofta högre än hos vuxna, upp till 39-40 grader. Feber betraktas som när temperaturen överstiger 38 grader. Vanligtvis varar feber vid virusinfektioner i 3-6 dagar, och hos en av tre barn varar febern längre än så. Om barnets allmäntillstånd är gott, kan feber som varar mindre än en vecka fortsatt behandlas hemma. Antibiotika hjälper inte vid inflammatoriska reaktioner orsakade av virus. Ofta åtföljs feber av snuva och/eller hosta. Om barnet har feber utan andra symptom är det bra att undersöka orsaken till febern.
När är barnets allmäntillstånd bra?
När barnet orkar intressera sig för sin omgivning (t.ex. en rolig leksak) och orkar vara vaken. Barnet dricker tillräckligt och kissar. Det är bra att notera att ett sjukt barn är tröttare än normalt, vilket inte nödvändigtvis betyder att allmäntillståndet är dåligt. Om barnet sover hela dagen, knappt kan vara vaken och inte kissar, är det dags att söka vård.
Läkemedelsbehandling av feber hos barn
Det bästa läkemedlet för att sänka feber är paracetamol (Panadol, Pamol-F, etc.), som numera finns i många olika former. Den flytande formen, det vill säga miksturen, är lätt att ge till barn i åldern 0-3 år. Pamol-F är en smältbar tablett som ofta är lätt att ge från 3 års ålder så länge det inte är svårt för barnet att svälja tabletter. Paracetamol finns också som suppositorier, men dessa ges numera mer sällan. Läkemedel som ges rektalt tas upp långsammare, vilket ger en svagare effekt. Det är viktigt att ge rätt dos smärtstillande medel till det feberdrabbade barnet, den rätta dosen av paracetamol är 15 mg per kg 1-4 gånger per dag. Till exempel, för ett barn som väger 16 kg är en dos 16 kg x 15 mg = 240 mg. I Panadol-miksturen (styrka 24 mg/ml) motsvarar det 10 ml. Du kan också säkert ge en smältbar paracetamoltablett (Pamol-F till exempel) med en styrka av 250 mg. Buran (ibuprofen) finns också i en lättdoserad, flytande form för barn. Doseringen av Buran är 10 mg/kg tre gånger per dag. Naproxen (Pronaxen) är en långverkande inflammationsdämpande medicin. Den flytande formen för barn är tyvärr receptbelagd. Om du har Pronaxen hemma är det en bra medicin för att sänka smärta och feber. Doseringen av Pronaxen är 5 mg/kg. Pronaxen ges endast två gånger per dag, var 12 timme. Du får den största nyttan om du använder Panadol och Burana/Pronaxen samtidigt. Om barnet endast har lätt feber/lite smärta är Panadol ensam helt tillräcklig. Här är en tabell över vilka smärtstillande medel som kan användas samtidigt:
Panadol + Burana = kan användas samtidigt
Panadol + Pronaxen = kan användas samtidigt
Burana + Pronaxen = får inte användas samtidigt
Icke-medicinska tips för feberbehandling:
För att sänka feber är det bra att ta av barnet kläder och filtar så att kroppstemperaturen sjunker. Dessutom är vätska viktigt. Feber ökar behovet av vätska. När barnet är sjukt rekommenderar jag inte att ge vatten som törstsläckare om barnet äter dåligt. Vatten är annars en bra törstsläckare, men om barnet äter/dricker lite är det bra att drycken innehåller socker.
